Top

제  목    :    만성 뇌졸중 환자에서 어깨 외전력이 손의 운동 기능에 미치는 영향
작성자 관리자
등록일 2017년 07월 27일 19시 32분 13초 조회 2,413

만성 뇌졸중 환자에서 어깨 외전력이 손의 운동 기능에 미치는 영향

뇌졸중 후 손의 운동 기능은 근력 약화 이외에 공력(synergy) 에 의해서도 영향을 받는다. 이 연구에서는 어깨 외전시 발생하는 힘에 의해 굽힘 공력 및 손의 쥐고 펴는 기능이 어떻게 영향을 받는지 로봇-근전도 시스템을 이용하여 측정하였다.

연구에 참여한 뇌졸중 환자 및 정상 대조군은 로봇-근전도 시스템 안에서 최대 어깨 외전력의 25~50%로 외전하면서 손을 쥐고 펴는 동작(손가락의 최대 골곡, 신전력)을 측정하였다. 손가락의 굴곡, 신전이 가능한 중등도 마비 환자에서는 어깨 외전에 의해 손을 펴는 힘이 감소하였다, 손가락의 신전이 불가능한 중증 마비 환자에서는 어깨 외전에 의해 손의 쥐는 힘이 증가하였다, 이 연구는 어깨 외전에 의해 굽힘 공력(flexion synergy)이 과도하에 발현되어 자발적으로 손을 쥐고 펴는 능력이 제한됨을 증명한 것이다.

뇌졸중 후 손 기능의 회복은 독립적 일상생활을 위해 매우 중요하다. 손목 및 손가락의 독립적 운동 기능은 피질척수로(coricospinal tract)에 의해 결정된다. 뇌졸중으로 인해 피질척수로가 심하게 손상된 환자에서는 연수척수로(bulbospinal pathway), 특히 망상척수로(reticulospinal pathway)가 활성화 되어 굽힘 공력이 과도하게 발현되어 손의 기능을 제한하는 것으로 생각된다. 따라서, 뇌졸중 후 손 기능의 회복을 위해 굽힘 공력을 제한하는 치료가 중요하다고 할 수 있다.

The impact of shoulder abduction loading on volitional hand opening and grasping in chronic hemiparetic stroke
Lan Y et al., Neurorehabilitation and Neural Repair 2017;31:521-9


번호 제목 작성자 조회 ↓ 등록일
781 급성 뇌졸중 이후 위루관 삽입과 비위관 삽입의 예후 비... Written reply within 7 days. 관리자 30 2018-02-19
780 치료 전 뇌경색 부피가 임상적 예후 및 혈전 제거 치료의 효율... 관리자 364 2018-01-31
779 Lateral medullary infarction 에 의한 동측 편마비: MRI 병... 관리자 360 2018-01-30
778 Highlights from the 2018 Guidelines for the early mana... 관리자 458 2018-01-30
777 뇌졸중 후 연하곤란에 대한 경두개직류자극치료 관리자 508 2018-01-23
776 Fingolimod의 ischemic white matter damage 예방효과 관리자 814 2018-01-03
775 초발성 뇌졸중 환자에서 재활병동으로의 전과가 장기적 사망률... 관리자 985 2017-12-27
774 BDNF 유전자형에 따른 뇌졸중 후 보행 기능 및 언어 기능 ... 관리자 910 2017-12-27
773 병원 도착 이전 수축기 혈압이 초기 뇌내 출혈량과 연관성을... 관리자 1,298 2017-12-05
772 뇌졸중 아급성기의 VR을 이용한 상지 재활치료의 효과 - ... 관리자 1,477 2017-11-21

작성 목록

Gets the previous 10 pages. Go to previous page. [1] 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Go to next page. Gets the next  10 pages.



대한뇌졸중학회
VeriSign